PAMI renovó la cobertura de anteojos sin cargo: cómo acceder y qué incluye la prestación

Según informó PAMI, la obra social de los jubilados y pensionados nacionales, la cobertura de anteojos sin cargo se mantiene vigente para todos los afiliados que cuenten con una indicación oftalmológica actualizada. La prestación incluye tanto el armazón como los cristales, siempre que ambos estén contemplados en el menú óptico de la entidad, y contempla la provisión de un par cada dos años por afiliado.

En los últimos meses, el organismo viene difundiendo los pasos para acceder al beneficio con el objetivo de ordenar la demanda en las ópticas adheridas y evitar gestiones presenciales innecesarias en sus agencias. Vamos a los números: la cobertura contempla una entrega bianual, es decir, un par nuevo cada dos años, con dos combinaciones posibles a elección del afiliado.

Dos pares o un bifocal: las opciones que ofrece la prestación

De acuerdo con lo detallado por PAMI, el afiliado puede optar entre recibir dos pares de anteojos, uno destinado a la visión de cerca y otro a la de lejos, o reemplazar ambos por un único par de cristales bifocales. La decisión queda a criterio del especialista, en función de la graduación y la necesidad visual que determine en la consulta.

• Un par para visión de cerca y un par para visión de lejos, como dos entregas independientes dentro del menú óptico.
• Un par único de cristales bifocales, en reemplazo de los dos anteriores, cuando el oftalmólogo lo considere pertinente.
• La selección del modelo de armazón y cristales se realiza dentro de las opciones disponibles en el menú óptico de PAMI.

Orden electrónica y DNI vigente: los requisitos documentales

El primer paso es solicitar una consulta con un oftalmólogo integrante de la cartilla de prestadores de PAMI. Durante la atención, el profesional define la graduación y emite la Orden Médica Electrónica (OME) a nombre del afiliado. Esa prescripción debe incluir la firma del médico, el sello con la especialidad y el número de matrícula, y tiene una validez de 150 días corridos desde su emisión.

La orden queda cargada en el sistema y las ópticas adheridas pueden consultarla de forma directa, por lo que no es necesario llevar una copia impresa al establecimiento. Además, el afiliado debe presentar su DNI original y vigente. Cuando se solicitan bifocales por primera vez, puede corresponder la aplicación de la escala FIN, un requerimiento que la obra social vincula específicamente a ese tipo de lente y que depende del criterio de auditoría de la agencia.

Trámite en la óptica y retiro de los lentes

Una vez emitida la OME, el afiliado puede continuar el trámite directamente en cualquier óptica adherida dentro del territorio nacional, sin necesidad de pasar por una agencia de PAMI. La elección del local es libre dentro de esa red. Si la persona afiliada tiene dificultades para trasladarse, un familiar o apoderado puede colaborar con la gestión de la documentación, aunque la prueba final de los anteojos requiere la presencia personal del titular en la óptica. Finalmente, los lentes ya armados se retiran en el mismo establecimiento elegido.